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重庆大病门诊可以报销医保吗重庆慢性病和重大疾病门诊报销比例是多少?随社保网小编来看看。
1.慢性疾病门诊:不设报销起付线,按比例、限额报销。每次报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%,年报销限额为1000元/人·年,同时患两种或两种以上特殊疾病的,每增加一种,年报销限额增加200元。
2.重大疾病门诊:除苯丙酮尿症外,其他病种均实行与住院相同的报销比例和起付线,其起付线一年计算1次(一年内到不同等级医院就医的以最高等级计算),封顶线与住院合并计算,直至达到当年报销封顶线。慢性髓性白血病和胃肠间质瘤还可以选择单病种结算,每年门诊医疗费用限额结算标准6万元。非小细胞肺癌可选择单病种结算方式,每年限额结算标准4万元。
医保的报销方法:
如果医疗费用应由基本医疗保险基金支付的,则直接携带诊疗单、住院记录等材料向社会保险经办机构或者医疗机构、药品经营单位报销,由其直接结算;对于如果应由个人支付的,则不能报销,由个人以现金支付等方式来支付。
附:
医疗保险可以报销什么?
医疗保险的报销范围还是比较广泛的,但是也是有限制的,我们要想了解医疗保险的具体报销范围,还是要看医保的三大目录:药品目录、诊疗项目目录、医疗服设施目录。比如药品目录当中明确标明,包括了治疗必需的、便宜有好用的药为甲类药,可以100%报销;可以选择使用、虽然好用但是价格有稍微有点贵的药为乙类药,一般情况下可以报销70%-80%。同时也明确地标明了,不包括滋补保健类药品等,比如解酒药和减肥药等,以及部分特效药和进口药等。
综上所述,医疗保险可以报销的具体种类可以看医保的三大目录,其中标明了医疗保险的报销类别范围。
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